患者さんたちは、悲しいかな、歯をぬいたあと、「歯医者さんに歯を抜かれちゃった」とおっしゃる方が多いようです。差し歯や詰め物が「先生に入れていただいた歯なんですけど」とおっしゃるのに比べると、随分反応が違います。
せっかく、頑張って患者さんのために抜いたのに・・と悲しくなることもありますが、確かに歯は抜かないほうがいいに決まっています。例外もありまして、他の歯を痛める可能性のある場合や、歯周病が進みすぎて抜かないと痛みがかなり長引く場合などは、患者さんとご相談の上、抜くことをおすすめすることがあります。

なるべく歯をもたせるにはどうしたらいいのか

当院では、抜かなくてもすむ治療法がある場合は、抜くことをおすすめしておりません。歯の根っこが割れてしまったり、歯を支える骨がなくなってしまったりした時は、抜いたほうがいいでしょう。多少の揺れでしたら固定できます。転んで歯を折った場合は、どうしようもありませんが、歯を支える骨をなくさないようにするためには、やはり歯周病の治療を虫歯の治療と同時にすすめておいたほうがいいでしょう。更に、なるべく歯を持たせるために本当に必要なことは、歯みがきです。あと定期的に歯科医院で歯石をよくとることです。

簡単に申し上げますと、虫歯の削り取りかたにも色々あって、その削り方のテクニックを身につけると、削る量が少なくてすむことがあります。そういう手法を勉強しましたので、治療に当然とりいれていますし、これからも勉強を続けたいと思っています。

さらに取り組んでいること

当院では、歯科医師、歯科衛生士、医療事務担当者の技術の向上のため、月一回以上の院内会議を行うとともに、私自身も勉強会への積極的な参加によって、 新しい技術、技術の勉強を怠らないよう努力しています。

現在の課題は、患者さんに対するご説明（インフォームドコンセント） です。患者さんが、私たちスタッフを信頼し、話をきちんと聞いてくれて理解してくださること、実はこれが 患者さんの口腔内にとても大きい効果を生むことがあります。患者さんに、正しい歯ブラシの仕方をマスターしていただくことや、どうして虫歯がすすんで しまったのか、定期的に私共プロの手によって歯石をとることの重要性等を 理解していただき、患者さん自身の歯のケアへのモティベーションをあげることが、実は、歯科医師の技術よりも大きな効果を生むこともあるのです。どうか、当院にいらした時に、歯科医師や歯科衛生士が話しかけて「 歯ブラシの仕方をご説明しますね」と申し上げたときは、是非、耳をかたむけてくださいますようお願いいたします。

当院は、厚生労働省が定める「かかりつけ歯科医機能強化型歯科診療所（か強診）」に認定されています。

か強診について

か強診とは、厚生労働省によって2016年の保険改定で定められた制度になります。
保険の枠組みを拡大し、虫歯や歯周病などのあらゆる歯科疾患の重症化を予防し、歯の喪失を防ぐため定期的なメインテナンスを行う「予防歯科」を広く定着させることが目的です。
か強診に認定されるためには厳しい施設基準をクリアければならず、認定院は全国の歯科医院の中で10％程と言われています。

か強診の施設基準

か強診に認定されるには以下の11もの厳しい施設基準をクリアする必要があります。

1. 過去１年間に歯科訪問診療１又は２、歯周病安定期治療及びクラウン・ブリッジ維持管理料を算定している実績があること。
2. ①偶発症に対する緊急性の対応、医療事故及び感染症対策等の医療安全対策に係る研修、②高齢者の心身の特性、口腔機能の管理及び緊急時対応等に係る研修を修了した常勤の歯科医師が１名以上配置されていること。
3. 歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師及び歯科衛生士がそれぞれ一名以上配置されていること。
4. 診療における偶発症等緊急時に円滑な対応ができるよう、別の保険医療機関との事前の連携体制が確保されていること。
5. 当該診療所において、迅速に歯科訪問診療が可能な歯科医師をあらかじめ指定するとともに、当該担当医名 連絡先電話番号等について、事前に患者等に対して説明の上、文書により提供していること。
6. 当該地域において、在宅医療を担う保険医療機関と連携を図り、必要に応じて、情報提供できる体制を確保していること。
7. 当該地域において、他の保健医療サービス及び福祉サービスの連携調整を担当する者と連携していること。
8. 口腔内で使用する歯科医療機器等について、患者ごとの交換や、専用の機器を用いた洗浄・滅菌処理を徹底する等十分な感染症対策を講じていること。
9. 感染症患者に対する歯科診療について、ユニットの確保等を含めた診療体制を常時確保していること。
10. 歯科用吸引装置等により、歯科ユニットごとに歯の切削時等に飛散する細かな物質を吸引できる環境を確保していること。
11. 患者にとって安心で安全な歯科医療環境の提供を行うにつき、次の十分な装置・器具等を有していること。
    ①自動体外式除細動器（AED）、②経皮的酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター）、③酸素供給装置、 ④血圧計、⑤救急蘇生セット、⑥歯科用吸引装置

か強診の3本柱

• 01

  虫歯の予防

  これまでフッ素塗布は保険では3か月以上期間を開ける必要がありました。
  「か強診」認定院では、毎月塗布することが可能になります。

• 02

  歯周病の管理

  これまで検査・歯石取り・歯面清掃など、保険適用で毎月診療していただくことが出来ませんでした。
  「か強診」認定院では、毎月診療していただけます。

• 03

  在宅・訪問ケア

  「か強診」認定診療所を通して、要介護の患者様に対し、治療の機会を提供できるようになりました。